第67章 畸形手术的难度!(2/2)
「我们学医学了这么多年,最先强调的就是诊断了!」
「是不是?沈义垚?于修远?」
曾亮在陈忠的建议下,也开始搞起了非常浓烈的专业讨论氛围。
所有人都点头。
朱彦霖的眉头开始紧皱:「曾主任?那个病人的诊断?是哪里有问题吗?」
曾亮:「他又ITP你知道吗?你问过吗?你在意过吗?」
ITP,是原发免疫性血小板减少症!
朱彦霖的脸色立刻惶恐起来:「这?」
「病人没确诊啊?」
「他也没有紫癜!」
原发免疫性血小板减少症(ITP),是一种获得性自身免疫性疾病。是临床所见血小板计数减少引起最常见出血性疾病。
这种病人,血小板恢复正常就很难,如果还要搞什么「手术」的话,是要非常谨慎的。
科室里才刚开始搞截骨矫形,这种原发病,是不适合收治的。
「陈忠在CT上看到了有肌间隙内的血肿!」
「这不怪你!」曾亮也是目光有些蛋疼地看向了陈忠。
这是陈忠的阅片能力。
阅片属于诊断学内容。
影像学检查,也要归类在诊断学里的检查证据里!
「肌间隙里的血肿?」
朱彦霖:「这我怎么看得到?」
曾亮:「这不是怪你,是给你解释一下,这个病人,我们为什么不收!」
「你想一下,如果收了,手术后,我们不仅要负责他的截骨手术质量,还得担心ITP!」
「又做了手术,这不是给我们强加难度吗?」
「所以说,诊断,一定要细致,特别是在搞新技术的时候,一定不能大意。」
朱彦霖这会儿满心思都是在ITP上:「陈忠,真的有血肿?」
陈忠点了点头:「很小!」
「紫癜ITP患者皮下出血的表现。」
「如果患者没有皮下损伤的话,是可以不表现出紫癜的,但是因为患者的剧烈运动,会导致肌肉的自发性出血!」
「我已经让曾主任打电话让他去了血液内科。」
「如果血小板的量控制稳定的话,他也是可以做手术的!」
「但目前,他还有自发性的出血,是肯定不能直接来我们科做矫形手术的!」
「……」
十几分钟后,曾亮主任把讨论的话题接了过去。
「截骨矫形很难,他与正常的骨折手术类似又不同。」
「类似是截骨矫形,也会有骨折,但是人工制造的治疗性骨折。」
「所以,我们必须要提前预设骨折的分型,恰到好处地制造截骨,并进行矫形处理。」
「这还会涉及到植骨丶合适的内固定物选择等多种技术!」
「这些,都是我们明天要特别总结和观察的内容。」
曾亮说到这里,双手捏了捏:「我现在也都没有完全做好准备!」
「陈忠,明天和彭教授的术前讨论,你得和我一起……」
「明天的手术汇报,你也要和我一起!」
「彭教授虽然好说话,不代表他脾气好。」
「如果我们汇报得太差,是会被骂的,而且可能会被骂得很惨。」曾亮严谨得如同一个小学生,而不是一个主任。
陈忠听了,点了点头:「好的,曾主任。」
技术行业就是这样,你不会就是不会!
你八十九岁,不会还是不会!
得老实!