第215章 书呆子的世界观崩塌了(1/2)
尿袋里新生成的淡黄色液体，在灯光下泛着生命的光泽。
马俊和他身后的两名实习生，像三尊被施了定身咒的石像，僵在原地。
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尤其是马俊，他的世界观正在经历一场剧烈的丶无声的崩塌。
他从小就是学霸，是「别人家的孩子」。
从国内顶尖的医学院以全优成绩毕业，再到千军万马过独木桥挤进省一院，他的人生信条就是：科学丶数据丶指南。在他看来，医学是一门严谨的科学，所有的治疗方案都应该有据可查，有双盲试验证据支撑。休克了，血压掉了，就该上血管活性药物，用精密的微量泵把去甲肾上腺素泵进去，看着监护仪上的数字一格一格往上涨。
这才是现代医学，这才是科学。
可今天，就在这个连墙皮都往下掉的破烂ICU里，他看到的一切，都在粗暴地践踏他的信仰。
没有微量泵，没有去甲肾上腺素，甚至连像样的有创动脉血压监测都没有。
那个叫罗明宇的男人，就用几根破针，在一个他听都没听过的穴位上烧了几截艾草，然后，血压就上来了，肾脏就开始工作了。
这算什麽？
玄学？巫术？还是他妈的巧合？
「马医生，马医生？」身后的实习生小声地叫了他两声，声音里带着怯意。
马俊猛地回过神，脸色涨得通红，像是被人扒光了衣服扔在大街上。
他想说点什麽来挽回颜面，比如「这只是暂时的回光返照」，或者「病人自身代偿能力强」，可这些话在事实面前，显得那麽苍白无力。
他张了张嘴，却一个字也说不出来。
最后，只能从牙缝里挤出一句：「我……我再观察观察。」
他没走。
他不能走。
如果今天就这麽灰溜溜地走了，他以后在省一院，甚至在整个长湘市的医学圈里，都会成为一个笑话。
一个被乡下医院的「土郎中」用针灸打败的西医精英。
罗明宇瞥了他一眼，没再搭理他。
这种象牙塔里出来的书呆子，自尊心比天高，不把他那套引以为傲的理论体系彻底砸碎，他是不会服气的。
「罗哥，」林萱收拾好针具，走了过来，压低声音说，「病人的神志好像有点问题。」
罗明宇点点头：「看出来了。」
他走到床边，俯下身，在老王的眼前晃了晃手。
老王的眼球在无意识地转动，嘴唇翕动，像是在说着什麽，却发不出声音。
他的双手在被子下面不时地抽动一下，似乎想抓住什麽东西。
「这是什麽情况？」张波也凑了过来，他刚从外面跑完腿回来，看到病人转危为安，正松了口气，却又发现了新的问题。
「谵妄。通俗点说，ICU精神病。」罗明宇的语气很平静。
「ICU精神病？」张波和林萱都是第一次听到这个名词。
旁边的马俊耳朵竖了起来，这个词他倒是听导师提过，是重症监护领域的一个前沿概念，指的是ICU患者在住院期间出现的一种急性脑功能障碍，表现为注意力丶意识水平和认知功能的急性改变和波动。
但这玩意儿诊断标准复杂，目前国际上都缺乏有效的干预手段，大多是靠镇静药硬压。
他罗明宇一个乡下医院的医生，怎麽会知道这个？
「没错。」罗明宇解释道，「ICU是一个完全封闭丶与世隔绝的环境。这里没有白天黑夜，只有永不间断的机器滴答声丶灯光和各种有创操作。病人被剥夺了正常的睡眠周期和对环境的感知，加上严重创伤丶手术丶麻醉药物的应激，大脑很容易『宕机』。他会产生幻觉，分不清现实和梦境，就像咱们电脑的内存条被插拔了太多次，系统紊乱了。」
他指了指老王那双充满恐惧和茫然的眼睛：「你看他的眼神，他现在可能以为自己还在那个脚手架上，或者躺在冰冷的手术台上。他听到的机器报警声，在他耳朵里可能就是钢筋摩擦的声音。这种持续的恐惧和应激，会让他体内的交感神经一直处于兴奋状态，释放大量的儿茶酚胺，对他的心肺肾功能恢复极其不利。」
这番解释，深入浅出，比教科书上那些乾巴巴的文字要生动一万倍。
张波和林萱听得恍然大悟。
马俊的心里却翻起了惊涛骇浪。
罗明宇对「谵妄」病理生理机制的理解，竟然比他那个天天泡在国外文献里的博士导师还要透彻！这已经不是简单的「知道」这个名词了，而是真正理解了它的核心。
「那……那怎麽办？」张波急了，「用镇静药吗？安定？或者丙泊酚？」
「不能用。」罗明宇和马俊几乎同时开口。
两人对视了一眼。
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